Šio tyrimo tikslas – pateikti duomenų apieinsekticidaspasipriešinimo priėmimui dėl pasipriešinimo valdymo programų Toge.
Anopheles gambiae (SL) jautrumo visuomenės sveikatos srityje naudojamiems insekticidams būsena buvo įvertinta naudojant PSO in vitro tyrimų protokolą. Piretroidų atsparumo biologiniai tyrimai buvo atlikti pagal CDC buteliukų tyrimų protokolus. Detoksikuojančių fermentų aktyvumas buvo tiriamas naudojant sinergistus piperonilbutoksidą, SSS-fosforotioatą ir etakriną. Rūšiai būdingas kdr mutacijos Anopheles gambiae SL identifikavimas ir genotipų nustatymas naudojant PGR technologiją.
Vietinės Anopheles gambiae sl populiacijos Lomėje, Kovyje, Anije ir Kpeletutu parodė visišką jautrumą pirimifosmetilui. Baydoje mirtingumas siekė 90 %, o tai rodo tikėtiną atsparumą pirimifosmetilui. Visose vietose užfiksuotas atsparumas DDT, benzodikarbui ir propoksūrui. Sinergetinių testų duomenimis, užfiksuotas didelis atsparumas piretroidams, o oksidazės, esterazės ir glutationo-s-transferazės yra detoksikuojantys fermentai, atsakingi už atsparumą. Pagrindinės aptiktos rūšys buvo Anopheles gambiae (ss) ir Anopheles cruzi. Visose vietose aptiktas didelis kdr L1014F alelių dažnis ir mažas kdr L1014S alelių dažnis.
Šis tyrimas rodo, kad reikia papildomų priemonių, skirtų sustiprinti esamas insekticidais pagrįstas maliarijos kontrolės intervencijas (IRS ir LLIN).
Insekticidų naudojimas yra svarbi maliarijos pernešėjų kontrolės programų Afrikoje sudedamoji dalis [1]. Tačiau atsiradus atsparumui pagrindinėms insekticidų klasėms, naudojamoms lovų tinklams gydyti ir patalpų likutiniams purškimams (IRS), turime persvarstyti šių produktų naudojimą ir pernešėjų atsparumo valdymą [2]. Apie atsparumo vaistams atsiradimą pranešta įvairiose Vakarų Afrikos šalyse, įskaitant Beniną, Burkina Fasą, Malį [3, 4, 5] ir ypač Togą [6, 7]. Naujausi tyrimai parodė, kad sinergiklių ir insekticidų derinių naudojimas padidina maliarijos pernešėjų jautrumą vietovėse, kuriose yra didelis atsparumas piretroidams [8, 9]. Siekiant išlaikyti kontrolės strategijų tvarumą, reikėtų apsvarstyti sistemingą atsparumo valdymo integravimą į bet kokią pernešėjų kontrolės politiką [2]. Kiekviena šalis turėtų remti atsparumo valdymo programų įgyvendinimą taikant atsparumo nustatymą [10]. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijomis [10], atsparumo valdymas apima trijų pakopų metodo įgyvendinimą, įskaitant (1) vektorių jautrumo insekticidams būsenos įvertinimą, (2) atsparumo intensyvumo apibūdinimą ir (3) fiziologinių mechanizmų įvertinimą, ypatingą dėmesį skiriant sinergiklio piperonilbutoksido (PBO) veiksmingumui. Toge pirmasis žingsnis, maliarijos vektorių jautrumo insekticidams būsenos įvertinimas, atliekamas kas 2–3 metus Nacionalinės maliarijos kontrolės programos (NMCP) kontrolinėse vietose. Paskutinių dviejų etapų (t. y. stiprinamųjų medžiagų piperonilbutoksido (PBO), S,S,S-tributiltrisulfato fosfato (DEF) ir etakrino rūgšties (EA)) atsparumo stiprumas ir veiksmingumas nebuvo išsamiai tirti.
Šio tyrimo tikslas – atkreipti dėmesį į šiuos tris aspektus ir pateikti NMCP patikimus duomenis, kad ji galėtų priimti sprendimus dėl atsparumo valdymo Toge.
Šis tyrimas buvo atliktas nuo 2021 m. birželio iki rugsėjo mėn. pasirinktose NMCP stebėjimo vietose trijuose pietų Togo sveikatos rajonuose (1 pav.). Stebėjimui buvo pasirinktos penkios NMCP stebėjimo vietos pagal jų geografines (skirtingos sanitarinės zonos) ir aplinkos charakteristikas (vektoriaus gausa, nuolatinės lervų veisimosi vietos): Lomė, Bayda, Kowie, Anyère ir Kpeletoutou (1 lentelė).
Šis tyrimas rodo, kad vietinės Anopheles gambiae uodų populiacijos pietų Toge yra atsparios keliems pagrindiniams visuomenės sveikatos insekticidams, išskyrus pirimifosmetilą. Tyrimo vietoje pastebėtas didelis atsparumas piretroidams, galbūt susijęs su detoksikuojančiais fermentais (oksidazėmis, esterazėmis ir glutationo-s-transferazėmis). kdr L1014F mutacija buvo aptikta dviejose seserinėse rūšyse Anopheles gambiae ss ir Anopheles kruzi su kintamu, bet dideliu alelių dažniu (> 0,50), o kdr L1014S mutacija pasireiškė labai retai ir buvo aptikta tik Anopheles cruzi uoduose. Sinergikliai PBO ir EA iš dalies atkūrė jautrumą atitinkamai piretroidams ir organochlorinams visose vietose, o DEF padidino jautrumą karbamatams ir organofosfatams visose vietose, išskyrus Anye. Šie duomenys gali padėti Togo nacionalinei maliarijos kontrolės programai sukurti veiksmingesnes vektorių kontrolės strategijas.
Įrašo laikas: 2024 m. gruodžio 23 d.