Šio tyrimo tikslas – pateikti duomenis apieinsekticidaspasipriešinimas priimant sprendimus dėl pasipriešinimo valdymo programų Toge.
Anopheles gambiae (SL) jautrumo visuomenės sveikatai naudojamiems insekticidams būklė buvo įvertinta naudojant PSO in vitro bandymo protokolą. Biologiniai piretroidų atsparumo tyrimai buvo atlikti pagal CDC butelių bandymo protokolus. Detoksikuojančių fermentų aktyvumas buvo tiriamas naudojant sinergistus piperonilbutoksido, SSS-fosforotioato ir etakrino. Specifinis Anopheles gambiae SL kdr mutacijos identifikavimas ir genotipo nustatymas naudojant PGR technologiją.
Vietinės Anopheles gambiae sl populiacijos parodė visišką jautrumą pirimifoso metilui Lomé, Kowie, Aniye ir Kpeletutu. Mirtingumas Baydoje buvo 90%, o tai rodo galimą atsparumą pirimifoso metilui. Visose vietose buvo užfiksuotas atsparumas DDT, benzodikarbui ir propoksurui. Buvo užfiksuotas aukštas atsparumo piretroidams lygis, o oksidazės, esterazės ir glutationo-s-transferazės yra detoksikuojantys fermentai, atsakingi už atsparumą, remiantis sinergetiniais tyrimais. Pagrindinės aptiktos rūšys buvo Anopheles gambiae (ss) ir Anopheles cruzi. Visose vietose buvo aptiktas aukštas kdr L1014F ir žemas kdr L1014S alelių dažnis.
Šis tyrimas rodo, kad reikia papildomų priemonių, skirtų sustiprinti esamas insekticidais pagrįstas maliarijos kontrolės intervencijas (IRS ir LLIN).
Insekticidų naudojimas yra svarbus maliarijos pernešėjų kontrolės programų Afrikoje komponentas [1]. Tačiau atsiradus atsparumui pagrindinėms insekticidų klasėms, naudojamoms apdorojant tinklelius ir patalpų likutinį purškimą (IRS), turime persvarstyti šių produktų naudojimą ir atsparumo vektoriams valdymą [2]. Apie atsparumo vaistams atsiradimą pranešta įvairiose Vakarų Afrikos šalyse, įskaitant Beniną, Burkina Fasą, Malį [3, 4, 5] ir ypač Togą [6, 7]. Naujausi tyrimai parodė, kad sinergistų ir insekticidų derinių naudojimas padidina maliarijos pernešėjų jautrumą vietovėse, kuriose yra didelis atsparumas piretroidams [8, 9]. Siekiant išlaikyti kontrolės strategijų tvarumą, reikėtų apsvarstyti galimybę sistemingai integruoti atsparumo valdymą į bet kokią vektorių kontrolės politiką [2]. Bet kuri šalis turėtų remti atsparumo valdymo programų įgyvendinimą nustatydama atsparumą [10]. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijomis [10], atsparumo valdymas apima trijų etapų metodo įgyvendinimą, įskaitant (1) pernešėjų jautrumo insekticidams būklės įvertinimą, (2) atsparumo intensyvumo apibūdinimą ir (3) fiziologinių mechanizmų įvertinimą, ypatingą dėmesį skiriant sinergisto piperonilo butoksido (PBO) veiksmingumui. Toge pirmasis žingsnis – maliarijos pernešėjų jautrumo insekticidams būklės įvertinimas – atliekamas kas 2–3 metus Nacionalinės maliarijos kontrolės programos (NMCP) stebėjimo vietose. Paskutinių dviejų etapų (ty potenciatorių piperonilo butoksido (PBO), S,S,S-tributilo trisulfato fosfato (DEF) ir etakrininės rūgšties (EA)) atsparumo stiprumas ir veiksmingumas nebuvo išsamiai ištirtas.
Šio tyrimo tikslas – atkreipti dėmesį į šiuos tris aspektus ir pateikti NMCP patikimus duomenis, kad būtų galima priimti sprendimus dėl atsparumo valdymo Toge.
Šis tyrimas buvo atliktas nuo 2021 m. birželio iki rugsėjo pasirinktose NMCP stebėjimo vietose trijuose pietų Togo sveikatos rajonuose (1 pav.). Stebėti buvo atrinktos penkios NMCP monitoringo vietos, atsižvelgiant į jų geografines (skirtingos sanitarinės zonos) ir aplinkos ypatybes (vektorių gausa, nuolatinės lervų veisimosi vietos): Lomė, Bayda, Kowie, Anyère ir Kpeletoutou (1 lentelė).
Šis tyrimas rodo, kad vietinės Anopheles gambiae uodų populiacijos Togo pietuose yra atsparios keliems pagrindiniams visuomenės sveikatos insekticidams, išskyrus pirimifoso metilą. Tyrimo vietoje buvo pastebėtas didelis atsparumas piretroidams, galbūt susijęs su detoksikuojančiais fermentais (oksidazėmis, esterazėmis ir glutationo-s-transferazėmis). Kdr L1014F mutacija buvo aptikta dviejose seserinėse rūšyse Anopheles gambiae ss ir Anopheles kruzi su kintamu, bet dideliu alelių dažniu (> 0, 50), o kdr L1014S mutacija įvyko labai mažu dažniu ir buvo rasta tik Anopheles cruzi uoduose. Sinergistai PBO ir EA iš dalies atkūrė jautrumą piretroidams ir organiniams chlorams, atitinkamai, visose vietose, o DEF padidino jautrumą karbamatams ir organiniams fosfatams visose vietose, išskyrus Anye. Šie duomenys gali padėti Togo nacionalinei maliarijos kontrolės programai sukurti veiksmingesnes vektorių kontrolės strategijas.
Paskelbimo laikas: 2024-12-23